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乙肝发病机理主要是什么

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 125直接咨询

  乙肝目前发病率是非常高,很多患者都是在不知情情况下被感染上乙肝病毒,比较终成为乙肝患者.一旦患上乙肝以后那么身体上就会出现诸多症状,这些症状严重对身体健康造成伤害,比如没有胃口不想吃饭,肝脏区域隐痛,全身疲乏无力不想动,恶心呕吐腹泻等症状.所以,患上了乙肝以后就要赶紧到正规医院进行治疗,越早治疗那么对于疾病恢复也就越有帮助.现在就来详细介绍一下乙肝发病机理主要是什么这个问题.


  一般来说,肝细胞受乙肝病毒入侵后,乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞病变.乙肝病毒只是利用肝细胞摄取养料赖以生存并在肝细胞内进行复制.病毒复制表面抗原、e抗原和核心抗原都释放在肝细胞膜上,激发人体免疫系统来辨认,并发生反应.这种在肝细胞膜上发生抗原抗体反应可造成肝细胞损伤和破坏,从而产生一系列临床症状.


  乙肝病毒急性感染后,人体对病毒抗原产生相应抗体,即表面抗体、e抗体及核心抗体等.这些抗体在血清中企图中和乙肝病毒及其相应抗原;另一方面人体细胞免疫发生启动,特别细胞毒T细胞,它会瞄准已经窜入乙肝病毒肝细胞(靶细胞)进行攻击.病毒所制造核心抗原(还有表面抗原、e抗原或前S抗原等)在肝细胞膜上都采用与肝细胞膜脂蛋白结合方式.被乙肝病毒致敏人体细胞毒T细胞就针对上述靶抗原攻击.根据肝细胞破坏多少就出现相应不同轻重急性期临床征象.


  慢性肝炎患者中,乙肝病毒抗原与肝细胞膜结合要产生新抗原,叫肝细胞膜特异性抗原(SLP).人体免疫系统在产生肝细胞膜特异性抗体同时会刺激杀伤细胞(K细胞),K细胞通过肝细胞膜上Fc受体与肝细胞膜特异性抗原抗体复合物结合,对肝细胞起杀伤作用,同时消灭部分病毒(称为ADCC).由于慢性肝炎患者免疫反应不足,这种引起ADCC作用时强时弱,并不能完全清除乙肝病毒.还由于乙肝病毒已与正常肝细胞成分结合,使人体细胞免疫识别能力减弱.只要乙肝病毒肝细胞膜特异性抗原伪装不剥除,慢性肝细胞病变就要周而复始持续存在.


  研究发现,慢性乙肝肝细胞在溶解、破坏过程中,可产生各种免疫调节因子,它们一方面可使肝脏免疫反应减轻和局限化,使肝脏不致进一步损害;但另一方面免疫调节因子代谢异常,又可使抑制性T细胞活力降低,使细胞毒T细胞和ADCC作用增加,并促成自身免疫反应(造成肝内外病变),使疾病迁延不愈.


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